Salut posarà en marxa al setembre una prova pilot per millorar l'atenció a 70 pacients crònics complexos

El Govern d'Andorra ha aprovat aquest dimecres un nou paquet de mesures per continuar desplegant el Pacte d'Estat per a la qualitat, l'eficiència i la sostenibilitat del sistema sanitari. 

Entre les principals novetats destaca la posada en marxa, a partir de l'1 de setembre, d'una prova pilot dirigida a una setantena de pacients crònics complexos, que busca oferir una atenció més personalitzada i coordinada.

La iniciativa s'implementarà inicialment al Centre d'Atenció Primària (CAP) d'Andorra la Vella durant dotze mesos. Segons ha explicat la ministra de Salut, Helena Mas, el nou model permetrà avaluar un sistema d'atenció integrada abans d'estendre'l a la resta del país.

La titular de Salut ha recordat que aproximadament un 4% de la població pateix una patologia crònica complexa, un col·lectiu que concentra prop del 8% dels recursos sanitaris. 

Per aquest motiu, el programa pretén millorar el seguiment dels pacients, reduir les descompensacions, disminuir les visites a urgències i evitar ingressos hospitalaris.

Seguiment multidisciplinari i plans terapèutics individualitzats

Els pacients seleccionats disposaran d'un pla terapèutic individualitzat, compartit entre tots els professionals implicats, i seran atesos per un equip multidisciplinari liderat pel seu metge referent, amb la participació de professionals d'infermeria, medicina interna i altres especialistes quan sigui necessari.

El programa també incorporarà accions d'educació sanitària tant per als pacients com per als seus cuidadors amb l'objectiu de fomentar l'autocura i detectar precoçment possibles complicacions.

En aquesta primera fase hi participaran entre 15 i 20 metges referents, i un cop finalitzi la prova pilot s'avaluaran indicadors com les visites a urgències, els ingressos hospitalaris o l'evolució dels tractaments per decidir si el model s'estén a tots els centres d'atenció primària.

A més, el Ministeri de Salut assumirà una compensació addicional de 31,41 euros per cada visita de seguiment dels pacients crònics complexos, fins a un màxim de cinc visites anuals per pacient, sense que aquest cost repercuteixi en els usuaris.

Augment de les tarifes mèdiques a partir de l'1 de setembre

El Consell de Ministres també ha aprovat una actualització de les tarifes de la CASS amb l'objectiu de reforçar la captació i la retenció de professionals sanitaris.

La primera visita al metge referent passarà a tenir una tarifa de 34,41 euros, mentre que la primera consulta amb un metge especialista serà de 38,67 euros. Aquesta tarifa també s'aplicarà quan hagin passat set anys sense que el pacient hagi visitat aquell mateix professional.

Paral·lelament, les consultes dels metges de capçalera incrementaran la seva tarifa un 1%, fins als 31,41 euros. Segons Helena Mas, per al pacient aquest augment representarà aproximadament 40 cèntims més per visita.

Infermeria guanya competències i les derivacions seran més llargues

Un altre dels decrets aprovats amplia les competències dels professionals d'infermeria dins dels circuits assistencials protocol·litzats. Des de l'1 de setembre podran sol·licitar determinades proves diagnòstiques, prescriure alguns medicaments i productes sanitaris i derivar pacients en processos prèviament establerts.

Entre els exemples exposats pel Govern hi ha la possibilitat que les infermeres derivin directament pacients amb peu diabètic al podòleg o sol·licitin proves per confirmar infeccions de transmissió sexual dins dels programes específics de detecció precoç.

Finalment, a partir de l'1 d'octubre, la vigència de les derivacions als especialistes s'ampliarà de 12 a 18 mesos, una modificació que pretén reduir la càrrega administrativa i facilitar el seguiment dels pacients, tant dins d'Andorra com en les derivacions a centres sanitaris de l'estranger. Segons la ministra, la mesura no respon a les llistes d'espera, sinó a la voluntat de flexibilitzar i adaptar el funcionament del sistema sanitari a les necessitats actuals.