Andorra recupera el subministrament d'Elvanse, un dels medicaments per tractar el TDAH

El Govern d'Andorra ha confirmat que el subministrament d'Elvanse, un dels medicaments utilitzats per tractar el trastorn per dèficit d'atenció amb hiperactivitat (TDAH), s'ha restablert durant el mes d'octubre, després de diversos mesos de dificultats d'abastiment que han afectat la disponibilitat d'aquest tractament al Principat.

Així ho ha comunicat la ministra de Salut, Helena Mas, en una resposta escrita a les preguntes formulades per la consellera general d'Andorra Endavant, Noemí Amador, sobre els problemes de subministrament del medicament.

La titular de Salut ha reconegut que l'escassetat de lisdexamfetamina, el principi actiu d'Elvanse, forma part d'una situació que afecta diversos mercats europeus des de fa temps.

En el cas d'Andorra, les dificultats es van agreujar durant el 2026, després que el laboratori Takeda Farmacéutica España comuniqués limitacions que impedien atendre amb normalitat les comandes procedents del Principat.

L'escassetat d'altres medicaments va augmentar la demanda d'Elvanse

Segons ha explicat Mas, els problemes de disponibilitat també estan relacionats amb les dificultats de subministrament del metilfenidat durant els anys 2024 i 2025, especialment en les presentacions d'alliberament prolongat.

El metilfenidat és habitualment el tractament de primera línia per al TDAH, mentre que la lisdexamfetamina es considera una alternativa terapèutica de segona elecció, especialment quan el primer tractament no ofereix una resposta clínica adequada.

Les dificultats per obtenir metilfenidat van provocar que en determinats casos es recorregués a altres opcions, com Elvanse.

Aquest increment de la demanda, combinat amb les limitacions de producció i distribució comunicades pel fabricant, va contribuir a agreujar la manca d'existències del medicament a Andorra.

Davant aquesta situació, el Ministeri de Salut ha mantingut contactes freqüents amb la farmacèutica espanyola per conèixer les previsions d'abastiment, supervisar les comandes i buscar possibles solucions.

Segons la ministra, Takeda ha expressat el compromís de facilitar el subministrament al Principat en la mesura de les seves possibilitats.

Els controls sobre els psicòtrops compliquen la importació

Un altre dels factors que condicionen l'arribada d'Elvanse a Andorra és la regulació de la lisdexamfetamina, una substància sotmesa a controls específics per la seva naturalesa psicotròpica.

La ministra ha recordat que Espanya va reforçar aquests controls el 22 d'abril del 2026, quan va incorporar la lisdexamfetamina a la llista II de substàncies psicotròpiques.

Des d'aleshores, la importació del medicament des d'Espanya requereix una autorització del Ministeri de Salut d'Andorra i una autorització d'exportació de l'Agència Espanyola de Medicaments i Productes Sanitaris (AEMPS).

A aquests requisits s'afegeixen els controls duaners, que poden allargar considerablement el temps entre la realització d'una comanda i la recepció del producte.

A més, la importació i distribució de medicaments estupefaents i psicòtrops al Principat es canalitza a través d'un únic operador, Farmaco, SA, que assumeix aquesta funció mitjançant una adjudicació per concurs.

El Govern també assenyala que, tot i que existeixen altres medicaments autoritzats amb lisdexamfetamina, no es comercialitzen al mercat espanyol, fet que redueix les alternatives disponibles per a Andorra.

Salut estudia importar el medicament des de França

Malgrat haver recuperat el subministrament d'Elvanse, el Ministeri de Salut continua explorant noves vies d'importació per reduir la dependència d'un únic laboratori i minimitzar el risc de futures interrupcions.

Una de les alternatives analitzades és la importació des de França, on el medicament Xurta està disponible en totes les seves presentacions des de l'abril del 2026.

Tanmateix, aquesta possibilitat presenta dificultats econòmiques i administratives.

Segons ha explicat Helena Mas, les presentacions comercialitzades a França no disposen de finançament públic en aquell mercat i tenen un cost superior al dels medicaments disponibles a Espanya.

Per aquest motiu, el Govern considera que qualsevol canvi en el sistema d'abastiment ha d'avaluar diferents factors, com les autoritzacions d'importació, la disponibilitat del producte, la continuïtat del subministrament, el preu i els mecanismes de distribució.

Amb la recuperació d'Elvanse durant l'octubre, Salut dona per restablert el subministrament del medicament, però manté oberta la recerca d'alternatives per reforçar la seguretat de l'abastiment dels tractaments per al TDAH a Andorra.